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如何发展传统康复

2021-03-11 15:10:18

现代康复在如今的康复医学中占主导地位,但是这不是否认传统康复,如今更多的是现代康复和传统康复治疗相结合,已达到更佳的康复治疗效果,现在已经成为康复治疗方式的主流!现代康复发展如此甚好,那应该如何应用现代康复医学体系发展传统康复医学?

现代康复医学体系发展传统康复医学

大庆康复医院带您了解康复诊断方面

辨证与评定相结合,康复评定是贯穿整个康复过程的重要环节,分初期评定、中期评定和末期评定。评定的内容包括身体功能评定、语言功能评定、心理评定、日常生活活动能力评定、职业能力评定、参与社会生活能力评定等。通过康复评定确定患者是否存在功能障碍,并对功能障碍的原因、种类、性质、部位、严重程度、预后做出客观、准确地判断,同时形成障碍诊断,为接下来制定目标和康复计划提供依据。

康复评定是对外在的功能障碍进行量化评价的过程,而在中医康复中,辨证是对内在生理功能障碍归纳总结的过程,但评定不同于诊断,远比诊断细致详尽。如对于脊髓损伤,中医辨证为瘀血阻络的患者,单纯依靠这一证候很难对患者的功能障碍程度进行评价,但在现代康复医学中,依据脊髓损伤平面和脊髓损伤程度进行评定,运用ASIA感觉指数评分表和ASIA病损指数表可以判断出患者障碍程度,从而确定治疗方法。康复评定是现代康复医学的一项重要内容,在中医辨证的基础上,对患者的功能障碍进行再评估,不仅可以帮助诊断,同时在选择治疗方法上也更加明确。


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康复治疗方面

传统康复与现代康复在治疗方法上有很多相似之处。如在现代康复中,物理因子治疗指应用各种物理因子如电、光、声、磁、冷、热、水等为主要手段进行治疗的方法,与中医外治中的中药外敷、熏洗等作用相似,常结合运用。如临床针对肌张力过高的患者常以石蜡疗法加中药外敷来降低肌张力,促进血液循环,在蜡饼下垫入不同中药浸泡的纱布,石蜡的热效应与中药药效双重作用于肢体,之后再进行手法治疗,如此不仅可以提高治疗效率,在降低肌张力的同时又保证中药有效成分的吸收,可谓一举两得。在小儿康复中,水浴疗法是较常见且易接受的治疗方法。在涡流浴中加入适量中药,不仅可以降低肌张力,又可以促进血液循环,缓解肌肉、关节压力,同时对小儿的循环系统、神经系统、呼吸系统等发育均有良好帮助。

除此之外,传统体育运动如太极拳、五禽戏等,与现代康复中物理治疗中的运动治疗作用相似,均着眼于躯体功能的恢复和改善。传统体育运动是中医康复医学的重要组成部分,对调整身心健康优势明显,每种运动方式可以独立练习且有不同功效,在预防疾病发生和改善身体功能也颇有效果。如五禽戏中动静结合、调养气息,在练习的同时不仅有助全身血液循环,对身心疾病的治疗和康复也大有疗效。

如现代康复中针对关节活动的训练常用各种徒手体操或器械体操来训练主动运动,动作设计的原则是根据患者关节活动受限的方向和程度、肌力的大小以及可以使用的器械,设计出一些有针对性的动作,如在五禽戏的基础上主动练习,在代替枯燥训练的同时,增加患者主动参与的积极性,同时又能疏肝理气,促进患者脏腑功能的恢复。

现代康复与传统康复虽在治疗上有许多交叉点,现代康复以早期介入、综合实施、循序渐进、主动参与为原则,其中的许多理论和方法值得传统康复借鉴。

技术发展方面

传统康复疗法是在中医学理论指导下,形成的独具特色且行之有效的方法,如针灸疗法、推拿疗法、药物疗法等。其中针灸、推拿均是在患者被动参与下完成。而现代康复提倡患者主动参与的原则,通过主动参与训练能够更好地刺激运动感觉的输入,从而帮助残损功能更快恢复。

除此之外,现代康复医学在针对早期卧床患者的治疗中,注重对患者良肢位的摆放。如针对痉挛型患者,针刺多以患者舒适体位为主,相反,错误的体位进针反而会导致痉挛程度加重。借助现代康复医学理论,合理进行肢体摆放,再对患者进行针刺治疗,抑制痉挛模式的同时治疗效果更佳。传统康复中的推拿疗法在治疗中应用广泛,但推拿手法是根据长期实践经验总结来的,在实施的力度和位置上没有明确标准。如脑卒中患者急性期康复中,通过对深浅感觉刺激可以帮助局部肌肉收缩,促进血液循环。这里对深浅感觉的刺激就没有明确标准,根据不同施术者的经验,患者被动接受,治疗效果不一。


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